plasmodium malariae
La succession, au cours de chaque accès, de 3 phases caractéristiques, frissons pendant plusieurs heures, le malade souffre d\'hypothermie et n\'arrive guère à se réchauffer, chaleur, enfin sueurs qui annoncent la fin de l\'accès palustre et s\'accompagnent d\'une sensation de bien-être, de délivrance.
En dehors des accès palustres, le paludisme à la période d\'état entraîne une augmentation quelquefois très importante du volume de la rate, de l\'anémie et, avec une moindre fréquence, d\'autres symptômes, les symptômes sont généralement moins nets dans un accès dû à Plasmodium falciparum.
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EvolutionElle peut dans certains cas être spontanément favorable avec, progressivement, l\'espacement et l\'atténuation des accès, plus fréquemment, et tout particulièrement chez les expatriés, les touristes ou chez les jeunes enfants vivant en zone d\'endémie, l\'évolution peut se faire vers la survenue de diverses complications dont la plus grave est l\'atteinte cérébrale ou neuropaludisme encore appelé accès pernicieux.
En l\'absence de diagnostic et de traitement rapide, imposant une hospitalisation dans un service spécialisé, cette complication est souvent mortelle, en définitive, le paludisme n\'est pas une fièvre bénigne plus ou moins exotiquemais bien une maladie très grave, fréquemment mortelleLe diagnostic de paludisme est réalisé à partir d\'une goutte de sang \'\'goutte épaisse\'\' qui est ensuite étalée sur une lame porte-objets, fixée, colorée et examinée au microscope.
Ce diagnostic peut être long, il est souvent difficile et exige une grande habitude de la part du biologiste pour affirmer la présence de Plasmodium et pour préciser l\'espèce en cause, ce qui est important pour juger la gravité potentielle de la maladie et le risque éventuel de résistance au traitement.
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D\'autres méthodes plus récentes ont été proposées, il s\'agit notamment de tests \'\' à la bandelette \'\'.
Ces méthodes sont intéressantes comme test de dépistage mais elles sont moins précises, en aucun cas, elles ne peuvent être valablement utilisées par le malade lui-même pour un auto-diagnostic.
Le traitement du paludisme fait appel à différents médicaments, les antipaludiques, qui possèdent des mécanismes d\'action différents, malheureusement au fil des années et en partie à cause d\'une mauvaise utilisation des médicaments sur le terrain, des résistances aux antipaludiques sont apparues rendant inefficaces certains traitements, heureusement de nouvelles molécules ont été découverte et mise au point par les chercheurs et l\'industrie pharmaceutique.
Le choix du traitement est basé sur la fréquence de ces résistances dans la zone considérée et sur l\'importance d\'éventuels effets indésirables provoqués par certains antipaludiques, pour éviter l\'émergence de résistances aux antipaludiques les plus nouveaux et donc les plus actifs, l\'OMS en collaboration avec l\'industrie pharmaceutique étudie activement l\'intérêt d\'associer plusieurs antipaludiques ayant des mécanismes et une rapidité d\'action différents.
\'Période d\'incubation Dans les jours jusqu\'à 2 semaines qui suivent la piqûre infestante d\'un anophèle, on n\'observe aucun trouble, lorsque les Plasmodium commencent à gagner le sang et à s\'y multiplier, apparaissent des symptômes peu évocateurs avec, surtout, une fièvre généralement modérée 38°C-38°5C sans périodicité particulière, accompagnée fréquemment de troubles digestifs à type d\'embarras gastrique.
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Progressivement, la maladie évolue vers la période d\'état, en effet, la femelle Anophèles gambiae dispose d\'une protéine-récepteur, AgOr1, qui capte un composant d’odeur, le 4-méthylphénol, ce dernier étant présent dans la sueur humaine et à l’origine de la stimulation des récepteurs de l’anophèle.
De plus, AgOr1 est exprimé exclusivement chez la femelle anophèle et sa stimulation est diminuée après un repas sanguin, ce qui vient renforcer cette découverte, des mouches drosophiles mutantes ont été utilisées pour cette étude après avoir réussi à leur faire exprimer le récepteur d’odeurs AgOr1 présent chez la femelle anophèle.
